骨髓移植后膀胱炎通常不会直接导致死亡,但严重并发症可能威胁生命。主要风险因素包括免疫抑制状态、病毒感染、移植物抗宿主病、尿路结构异常。
移植后使用免疫抑制剂会削弱防御功能,增加细菌感染风险。需定期监测白细胞计数,必要时调整免疫抑制方案。
BK病毒或腺病毒感染可导致出血性膀胱炎,表现为血尿、尿痛。可通过病毒核酸检测确诊,使用西多福韦等抗病毒治疗。
供体免疫细胞攻击膀胱黏膜时,可能加重炎症反应。需评估全身GVHD症状,调整糖皮质激素用量。
长期导尿或输尿管狭窄可能导致尿流梗阻。需进行泌尿系统超声检查,必要时放置输尿管支架。
出现持续发热或血尿症状应及时就医,保持每日2000毫升以上饮水量有助于冲刷尿路。