强迫症可通过心理治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。强迫症通常由遗传因素、神经生化异常、心理社会因素、脑结构功能异常等原因引起。
认知行为疗法是首选方法,通过暴露反应预防帮助患者改变错误认知。森田疗法强调顺其自然,适用于强迫观念为主的患者。家庭治疗可改善家庭互动模式。
选择性5-羟色胺再摄取抑制剂是主要用药,可遵医嘱使用氟西汀、舍曲林、帕罗西汀等。三环类抗抑郁药氯米帕明对部分患者有效。苯二氮卓类药物可短期缓解焦虑。
重复经颅磁刺激可调节大脑皮层兴奋性。深部脑刺激适用于难治性病例,需严格评估适应证。电休克治疗仅用于伴严重抑郁或自杀倾向者。
立体定向神经外科手术可作为最后选择,包括内囊前肢毁损术等。手术存在一定风险,须经多学科团队评估后谨慎实施。
强迫症患者应保持规律作息,避免过度疲劳,家属需给予充分理解支持,配合医生制定个体化治疗方案。