前列腺癌晚期治疗方式主要有内分泌治疗、化疗、靶向治疗、姑息性放疗。前列腺癌晚期通常已发生转移,治疗以控制病情进展和缓解症状为主。
通过抑制雄激素分泌或阻断其作用延缓肿瘤进展,常用药物包括比卡鲁胺、戈舍瑞林、阿比特龙。可能出现潮热、骨质疏松等副作用。
多西他赛联合泼尼松是常用方案,适用于内分泌治疗失败患者。化疗可能引起骨髓抑制、消化道反应等不良反应。
奥拉帕利等PARP抑制剂可用于存在DNA修复基因突变患者。靶向治疗需进行基因检测指导用药。
针对骨转移病灶进行局部放疗可有效缓解疼痛,常采用分次照射方案。放疗可能引起局部皮肤反应。
前列腺癌晚期患者应保持均衡营养,适当活动,定期复查PSA和影像学评估治疗效果,疼痛明显时可配合止痛药物治疗。