服用避孕药期间怀孕多数情况下可以继续妊娠,但需根据避孕药类型、胎儿发育情况及孕妇健康状况综合评估。主要影响因素有避孕药成分、服药时间、胚胎发育状态、孕妇基础疾病。
含左炔诺孕酮的紧急避孕药对胎儿影响较小,而长期服用的复方口服避孕药可能增加轻微畸形风险。需通过超声排查胎儿结构异常。
受精后2周内服药通常遵循全或无效应,要么自然流产要么无影响。孕4-10周器官形成期服药风险最高,需加强产前筛查。
早期超声显示胎心胎芽正常者预后较好。出现阴道出血或HCG翻倍异常时,可能存在染色体异常或胚胎停育风险。
合并糖尿病、高血压等基础疾病者需评估药物相互作用。服用利福平等肝酶诱导剂会降低避孕药效,增加妊娠风险。
建议立即停用避孕药并就诊产科医生,完善NT检查、无创DNA及大排畸超声。孕期避免吸烟饮酒,适量补充叶酸和维生素。