腰椎管狭窄症的后遗症主要有下肢麻木无力、间歇性跛行、大小便功能障碍、肌肉萎缩等,严重者可导致永久性神经损伤。
神经根受压导致下肢感觉异常,表现为持续性麻木或针刺感,可能伴随肌力下降。急性期可通过硬膜外注射甲钴胺缓解,慢性期需行椎管减压术。
行走时出现下肢疼痛无力,休息后缓解,与神经缺血有关。轻症可用塞来昔布镇痛,重症需椎间融合术治疗,同时需避免长时间站立。
马尾神经受压导致排尿困难或失禁,属于急症表现。需立即行急诊手术解除压迫,术后可配合甲钴胺营养神经治疗。
长期神经压迫导致肌肉废用性萎缩,表现为小腿变细。需进行康复训练配合维生素B1治疗,严重者需神经松解手术。
建议患者避免负重劳动,坚持腰背肌锻炼,定期复查神经功能,出现进行性症状需及时就诊。