股骨头坏死可能由长期酗酒、激素使用、髋关节外伤、血液系统疾病等原因引起,可通过药物干预、手术修复等方式治疗。
酒精代谢产物导致骨细胞脂肪变性,抑制成骨细胞活性,表现为髋部隐痛加剧。需戒酒并补充钙剂,药物可选阿仑膦酸钠、骨化三醇、仙灵骨葆胶囊。
糖皮质激素会破坏骨微循环,常见于长期大剂量使用泼尼松等药物。需逐步减停激素,配合抗凝治疗,药物可用低分子肝素、前列地尔、血塞通。
股骨颈骨折或髋关节脱位导致血供中断,伤后3-6个月易发生坏死。需早期复位固定,药物选用活血化瘀类如丹参川芎嗪、脉络宁注射液。
镰状细胞贫血等血液病引发血管栓塞,伴随关节僵硬症状。需治疗原发病,药物包括羟基脲、去铁胺,严重者需髓芯减压术。
控制体重避免关节负重,适当进行游泳等非负重运动,定期复查影像学评估病情进展。