局部麻醉对胎儿通常无明显影响。麻醉药物选择、用药剂量、孕周阶段、母体代谢能力是主要影响因素。
1、药物选择:
利多卡因等酰胺类局麻药胎盘透过率低,安全性较高,避免使用普鲁卡因等酯类药物。
2、用药剂量:
严格控制麻醉药物总量,牙科等小范围操作使用微量麻醉即可满足需求。
3、孕周阶段:
孕早期器官形成期需谨慎,孕中晚期相对安全,急诊手术可权衡利弊实施。
4、代谢能力:
孕妇肝功能异常可能影响药物清除,需评估个体化风险后调整方案。
建议孕妇进行有创操作前与产科及麻醉科医生充分沟通,优先选择非药物干预方式,必要时采用最低有效剂量麻醉。