妊娠血小板减少可通过饮食调整、定期监测、药物治疗、输血治疗等方式干预。该症状通常由生理性血液稀释、营养缺乏、妊娠期高血压疾病、免疫性血小板减少症等原因引起。
增加富含铁元素和维生素B12的食物如动物肝脏、瘦肉,有助于改善营养性贫血相关的血小板减少。避免食用可能抑制血小板功能的生姜、大蒜等食物。
每周进行血常规检查追踪血小板计数变化,当血小板低于50×10⁹/L时需加强监护。建议孕妇记录出血倾向如牙龈渗血、皮下瘀斑等情况。
对于免疫性血小板减少可遵医嘱使用泼尼松、静脉注射免疫球蛋白。严重出血风险时考虑使用重组人血小板生成素,需监测药物可能引发的血压升高反应。
血小板计数低于20×10⁹/L或分娩前需进行预防性输注,输注前需进行血小板配型。输血后需密切监测是否发生输血相关急性肺损伤等并发症。
妊娠期需保持充足休息,避免剧烈运动和外伤,出现鼻腔或牙龈持续出血应立即就医,分娩方式需由产科医生根据血小板水平评估决定。