乳牙刚萌出时出现歪斜可通过观察调整、口腔习惯纠正、正畸干预、手术治疗等方式处理。乳牙排列异常可能与遗传因素、口腔空间不足、不良吮吸习惯、颌骨发育异常等原因有关。
乳牙萌出初期存在生理性位置调整期,多数轻度歪斜会在3-6个月内随邻牙萌出自行改善,家长需定期用指腹轻压乳牙辅助矫正,无须特殊处理。
长期使用奶嘴或吮指可能导致牙弓变形,家长需在2岁前戒除这些习惯,可通过转移注意力或使用苦味戒断剂帮助孩子改正,同时避免长期单侧咀嚼。
对于严重扭转或反颌的乳牙,儿童口腔科可能建议佩戴活动矫治器,如斜面导板或舌簧矫治器,治疗周期通常为3-12个月,需配合定期复查调整。
多生牙或颌骨囊肿导致的乳牙异位萌出需手术切除病灶,全麻下拔除阻生乳牙并制作间隙保持器,术后需监测恒牙胚发育情况。
日常注意补充维生素D和钙质,避免过硬食物,每3个月进行口腔检查,恒牙胚异常者需拍摄全景片评估。