艾滋病患者发热类型多样,早期可能表现为低热,随着免疫系统受损可能出现持续高热。发热程度主要与机会性感染类型、病毒载量、CD4+T细胞水平等因素相关。
HIV急性感染期可能出现37.3-38℃低热,伴随乏力、咽痛等类流感症状,通常持续1-2周自行缓解。此阶段病毒快速复制但尚未严重破坏免疫系统。
当CD4+T细胞低于200个/μL时,易继发肺孢子菌肺炎、结核等感染,表现为39℃以上弛张热或稽留热。需通过血培养、影像学检查明确病原体。
艾滋病晚期可能合并淋巴瘤、卡波西肉瘤等恶性肿瘤,典型表现为不规则中高热,常伴有体重骤减、淋巴结肿大等消耗性症状。
抗逆转录病毒治疗初期可能出现38.5℃以下药物热,通常伴有皮疹。需与免疫重建炎性综合征鉴别,后者多发生于治疗4-8周。
艾滋病患者出现发热应及时检测CD4+T细胞计数和病毒载量,避免擅自使用退烧药掩盖病情。保持充足营养摄入有助于维持免疫功能。