睾丸结核通常由结核分枝杆菌感染引起,传播途径主要有血行播散、邻近器官结核扩散、淋巴系统感染、泌尿生殖系统结核蔓延。
肺结核等肺外结核病灶中的细菌通过血液传播至睾丸,需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物,伴随低热、盗汗等全身症状。
附睾结核或前列腺结核直接侵犯睾丸组织,需联合乙胺丁醇等药物治疗,可能出现阴囊肿胀、窦道形成等局部表现。
腹腔淋巴结结核菌经淋巴管逆行感染,需完成6-9个月全程化疗,常见腹股沟淋巴结肿大伴触痛。
肾结核经输精管逆行感染,需定期监测肝功能,典型表现为无痛性睾丸肿大与尿频尿急并存。
治疗期间应加强营养支持,保证优质蛋白摄入,避免剧烈运动防止阴囊外伤,严格遵医嘱完成抗结核疗程。