注射黄体酮后月经未至可能与体内激素水平不足、子宫内膜反应差、妊娠或卵巢功能异常等因素有关,需结合具体原因调整治疗方案。
1、激素水平不足黄体酮剂量不足或用药时间过短可能导致子宫内膜无法充分转化。建议复查激素水平,医生可能调整黄体酮剂量或改用戊酸雌二醇片、地屈孕酮等药物联合治疗。
2、子宫内膜反应差多次人工流产或宫腔粘连会导致子宫内膜对激素不敏感。需通过超声评估内膜厚度,必要时采用宫腔镜分离粘连,并配合雌二醇凝胶促进内膜修复。
3、妊娠状态妊娠时外源性黄体酮不会引起撤退性出血。建议进行血HCG检测排除妊娠,若确诊妊娠需根据医嘱使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗。
4、卵巢功能异常多囊卵巢综合征或卵巢早衰患者可能存在排卵障碍。需检查抗缪勒管激素水平,医生可能开具来曲唑片促排卵或雌孕激素序贯疗法调节周期。
建议记录基础体温监测排卵情况,避免过度节食或剧烈运动,若停药两周仍无月经需及时复诊进行妇科超声和性激素六项检查。