腕管综合征可通过体格检查、神经电生理检查、影像学检查、实验室检查等方式诊断。
医生通过叩击腕部正中神经诱发麻木感,或让患者手腕屈曲观察症状加重情况,初步判断神经受压程度。
肌电图和神经传导速度检测能定量评估正中神经损伤,表现为远端运动潜伏期延长和感觉神经传导速度减慢。
超声或磁共振成像可显示腕横韧带增厚、正中神经水肿等结构异常,有助于排除腱鞘囊肿等占位性病变。
类风湿因子和C反应蛋白检测可鉴别风湿性关节炎等全身性疾病导致的继发性腕管综合征。
确诊后应避免重复手腕动作,睡眠时可佩戴支具保持中立位,严重者需考虑腕横韧带切开减压术。