肝移植是治疗终末期肝病的有效手段,其利弊主要体现在生存获益与手术风险、免疫排斥与长期用药、费用负担与生活质量、供体来源与伦理问题四个方面。
肝移植可显著延长终末期肝病患者生存期,5年存活率超过70%,但需承担手术大出血、感染等风险。
术后需终身服用免疫抑制剂预防排斥反应,可能导致肾功能损害、糖尿病等并发症,但现代药物方案已大幅降低排斥概率。
移植手术及后续抗排斥治疗费用较高,但术后患者肝功能恢复可显著改善生活质量,部分患者可恢复工作能力。
活体肝移植存在供体手术风险,公民逝世后器官捐献来源紧张,需严格遵循医学伦理审查与分配原则。
肝移植决策需由多学科团队评估,术后应严格遵医嘱用药并定期复查肝功能、药物浓度等指标,保持健康生活方式有助于延长移植肝存活时间。