胃溃疡可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、精神压力过大等原因引起,可通过药物治疗、饮食调整、根除幽门螺杆菌、减少应激等方式干预。
幽门螺杆菌感染是胃溃疡的主要病因,会导致胃黏膜防御机制受损。患者可能出现上腹痛、反酸等症状。治疗需采用铋剂四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、枸橼酸铋钾。
长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,削弱胃黏膜保护。典型症状为餐后上腹灼痛。需停用相关药物并使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑,或H2受体拮抗剂如法莫替丁。
胃泌素瘤等疾病会导致胃酸过度分泌,侵蚀胃黏膜形成溃疡。患者常有夜间腹痛、体重下降。治疗需控制胃酸分泌,可使用质子泵抑制剂埃索美拉唑或生长抑素类似物。
长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。症状包括上腹隐痛、早饱感。需进行心理疏导,配合抑酸治疗,必要时使用抗焦虑药物如帕罗西汀。
胃溃疡患者应规律进食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒,保持情绪稳定,定期复查胃镜监测病情变化。