继发性肾病可能由糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮肾炎、多囊肾等原因引起,可通过控制原发病、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式干预。
长期血糖控制不佳导致肾小球滤过屏障损伤,表现为蛋白尿和水肿。治疗需使用胰岛素或降糖药控制血糖,配合血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、贝那普利等保护肾功能。
持续高血压造成肾小动脉硬化,可能出现夜尿增多和血肌酐升高。需服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物,同时限制钠盐摄入。
自身免疫复合物沉积损伤肾脏,常见血尿和关节痛。治疗采用糖皮质激素联合环磷酰胺,必要时使用吗替麦考酚酯调节免疫。
遗传性基因突变导致肾脏多发囊肿,伴随腰痛和高血压。可选用托伐普坦延缓囊肿增长,终末期需血液净化或肾移植。
建议定期监测尿常规和肾功能指标,保持低盐优质蛋白饮食,避免使用肾毒性药物。