小三阳多数情况下不严重,属于慢性乙型肝炎病毒感染的一种状态,主要分为携带者状态、轻度肝炎、活动性肝炎、肝硬化等阶段。
肝功能正常且无肝脏损伤,无须特殊治疗,定期复查肝功能与病毒载量即可。
可能出现轻微肝区不适或疲劳,需监测肝功能,必要时遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物。
伴随明显乏力、黄疸等症状,需结合干扰素或长期口服抗病毒药物治疗,定期评估肝脏纤维化程度。
病毒持续复制导致肝脏结构改变,需抗病毒联合护肝治疗,严重时需考虑肝移植。
建议小三阳患者避免饮酒,保持规律作息,每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA及肝脏超声。