带状疱疹可通过阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物治疗,疼痛明显时可使用加巴喷丁、普瑞巴林或对乙酰氨基酚缓解症状。
1、抗病毒药物阿昔洛韦能抑制病毒复制,适用于早期带状疱疹;伐昔洛韦生物利用度更高,需遵医嘱调整剂量;泛昔洛韦对免疫功能低下患者效果显著。
2、神经痛药物加巴喷丁可调节神经异常放电,缓解疱疹后神经痛;普瑞巴林作用机制类似但起效更快;对乙酰氨基酚适用于轻度疼痛控制。
3、外用制剂喷昔洛韦乳膏可直接作用于皮损部位;利多卡因凝胶能暂时缓解局部疼痛;炉甘石洗剂有助于收敛水疱并减轻瘙痒。
4、辅助用药维生素B12营养神经,促进受损神经修复;甲钴胺片可改善神经代谢;严重病例需短期使用泼尼松等糖皮质激素控制炎症。
发病72小时内用药效果最佳,治疗期间保持皮损清洁干燥,避免抓挠,高蛋白饮食有助于组织修复,出现高热或视力受影响需立即就医。