对乙酰氨基酚联合布洛芬一般不会直接引起血尿,但长期过量使用可能增加肾脏损伤风险。血尿可能由药物性肾损伤、尿路感染、泌尿系统结石、肾炎等因素引起。
长期大剂量使用对乙酰氨基酚或布洛芬可能导致肾小管间质损伤,表现为血尿伴腰痛。需立即停药并就医,医生可能开具碳酸氢钠片、呋塞米片或重组人促红素注射液。
药物使用期间免疫力下降可能诱发尿路感染,出现血尿伴尿频尿急。治疗需用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散,同时增加饮水。
药物代谢产物沉积可能促进结石形成,导致突发性血尿伴绞痛。可选用消旋山莨菪碱片、双氯芬酸钠栓或枸橼酸氢钾钠颗粒,必要时行体外碎石。
非甾体抗炎药可能诱发间质性肾炎,表现为镜下血尿伴蛋白尿。需肾穿刺确诊,治疗用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片或他克莫司胶囊。
出现血尿应立即停药并检测尿常规,避免剧烈运动及高盐饮食,肾功能异常者需限制蛋白质摄入量每日每公斤体重0.6克以下。