儿童百日咳需进行病原学检测、血清学检查、血常规及影像学检查,常见项目包括鼻咽拭子培养、PCR检测、特异性抗体检测和胸部X线。
通过鼻咽拭子采集分泌物进行细菌培养或聚合酶链反应检测,可直接确认百日咳鲍特菌感染,家长需配合医护人员固定患儿头部确保取样准确。
检测血液中百日咳特异性IgM/IgG抗体水平,适用于发病2周后的患儿,家长需注意抽血前避免剧烈哭闹影响结果。
观察白细胞计数及淋巴细胞比例,典型表现为白细胞总数升高伴淋巴细胞绝对计数增多,家长需告知医生患儿近期用药史。
胸部X线可排查肺炎等并发症,适用于咳嗽剧烈或发热患儿,检查时家长应帮助患儿保持静止体位。
确诊后需严格隔离治疗,保持室内空气流通,遵医嘱使用阿奇霉素等大环内酯类药物,补充适量维生素A增强呼吸道防御能力。