早泄通常指阴茎插入阴道后1分钟内射精,或无法控制射精时间导致显著困扰。早泄的判断需结合射精潜伏期、控制能力及心理影响综合评估。
1、定义标准国际性医学会将原发性早泄定义为持续或反复在插入阴道后1分钟内射精,继发性早泄则指射精潜伏期显著缩短至3分钟以内,且均需排除药物或疾病影响。
2、影响因素早泄可能与龟头敏感度过高、5-羟色胺神经递质紊乱有关,心理因素如焦虑或伴侣关系紧张也会加重症状,部分病例与前列腺炎或甲状腺疾病相关。
3、评估方法除时间标准外,需通过病史采集、体格检查及量表评估,如早泄诊断工具量表,排除勃起功能障碍等共病情况。
4、干预原则行为训练如停动法可延长射精潜伏期,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀等药物需在医生指导下使用,严重者需进行阴茎背神经选择性切断术。
保持规律性生活频率,避免过度自慰,伴侣共同参与行为训练有助于改善早泄症状,建议在男科或泌尿外科专业医师指导下制定个体化方案。