肺癌手术后肺不张注意事项
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肺癌手术后肺不张注意事项
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肺癌手术后肺不张需重点关注呼吸道管理、疼痛控制、活动恢复及感染预防。肺不张可能与麻醉影响、分泌物滞留、胸壁活动受限或肺部感染等因素有关。
1、呼吸道管理
术后每日进行深呼吸训练与有效咳嗽，帮助肺泡复张。可使用雾化吸入乙酰半胱氨酸稀释痰液，必要时由医护人员行纤维支气管镜吸痰。
2、疼痛控制
合理使用镇痛药物如对乙酰氨基酚或曲马多，避免因疼痛抑制呼吸。疼痛缓解后应尽早进行床旁坐起活动。
3、活动恢复
术后24小时内开始被动肢体活动，48小时后逐步过渡到主动翻身、坐起及短距离行走，促进肺通气功能恢复。
4、感染预防
严格无菌操作更换敷料，监测体温变化。出现发热、脓痰时需及时进行痰培养，必要时使用头孢呋辛等抗生素治疗。
术后饮食宜选择高蛋白流质食物，分次少量进食避免呛咳，两周内避免剧烈运动，定期复查胸部CT评估肺复张情况。
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