肺积水需要切除肺吗
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肺积水需要切除肺吗
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肺积水多数情况下无须切除肺，治疗方式主要有胸腔穿刺引流、药物治疗、病因治疗、手术治疗。
1、胸腔穿刺引流
通过穿刺排出积液缓解症状，适用于中大量积液或呼吸困难患者，需配合病因治疗。
2、药物治疗
结核性胸膜炎需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物；感染性积液需根据病原体选择抗生素。
3、病因治疗
心力衰竭引起的积液需强心利尿，恶性肿瘤需化疗或靶向治疗，系统性红斑狼疮需免疫抑制治疗。
4、手术治疗
顽固性恶性胸水可考虑胸膜固定术，严重肺毁损或肿瘤侵犯才需肺叶切除，该情况占比不足5％。
日常需限制钠盐摄入，监测尿量和体重变化，术后患者应进行呼吸功能康复训练。
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