肺积水严重不一定是肺癌。肺积水可能由心力衰竭、肺炎、肺结核、恶性肿瘤等多种原因引起,需结合影像学检查和病理诊断明确病因。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高,液体渗出至肺泡间隙。表现为夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿,可通过利尿剂和强心药物治疗。
肺部感染引发炎性渗出,常见发热、咳嗽咳痰症状。需进行痰培养明确病原体,针对性使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星等。
结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症反应,多伴有低热盗汗。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物,疗程至少6个月。
肺癌或转移癌侵犯胸膜或淋巴管,可能伴随咯血、消瘦。需通过胸水细胞学或胸膜活检确诊,根据分期选择手术或放化疗。
出现肺积水应及时就诊呼吸内科或胸外科,完善胸部CT、超声心动图等检查,日常需限制钠盐摄入并监测尿量变化。