肺结核不存在良性或恶性之分,但根据病情可分为活动性肺结核和非活动性肺结核。活动性肺结核具有传染性,非活动性肺结核通常无传染性且症状轻微。
活动性肺结核由结核分枝杆菌感染引起,具有传染性,常见症状包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗等。需使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗。
非活动性肺结核指结核病灶已钙化或纤维化,通常无传染性,多数患者无明显症状。一般无须特殊治疗,但需定期复查胸部影像学检查。
耐药性肺结核对常规抗结核药物不敏感,治疗难度较大。需根据药敏试验结果选择敏感药物,如莫西沙星、利奈唑胺等二线抗结核药物。
结核分枝杆菌可播散至肺外器官,如淋巴结、骨骼、泌尿系统等。治疗原则与肺结核相似,但疗程可能更长,需根据受累部位调整治疗方案。
肺结核患者应保证充足营养,适当进行有氧运动,避免劳累,严格遵医嘱完成抗结核治疗疗程,定期复查以评估治疗效果。