过敏性鼻炎患者可能在数年后发展为哮喘,两者同属过敏性疾病,存在气道炎症的连续性。病情进展主要与遗传因素、环境暴露、免疫调节异常、未规范治疗等因素相关。
家族过敏史是重要风险因素,父母患过敏性疾病者子女发病概率显著增高。建议家长定期带孩子进行肺功能监测,可遵医嘱使用孟鲁司特钠、布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定等药物控制症状。
持续接触尘螨、花粉等过敏原会加重气道炎症。日常需保持室内清洁,使用除螨仪,外出佩戴口罩。急性发作时可使用丙酸氟替卡松、沙丁胺醇气雾剂、西替利嗪缓解症状。
Th2型免疫反应过度激活导致IgE水平升高。建议进行过敏原检测,针对性避免接触。可选用奥马珠单抗、糠酸莫米松鼻喷雾剂、左卡巴斯汀进行免疫调节治疗。
鼻炎控制不佳会引发气道重塑。需坚持使用鼻用糖皮质激素如曲安奈德,联合白三烯受体拮抗剂扎鲁司特,严重时需添加福莫特罗等支气管扩张剂。
建议过敏性鼻炎患者每半年复查肺功能,避免吸烟及冷空气刺激,适当补充维生素D和益生菌有助于调节免疫功能。