肺栓塞和气胸是两种不同的呼吸系统急症,主要区别在于病因、症状和治疗方法。肺栓塞由血栓阻塞肺动脉引起,气胸则是气体进入胸膜腔导致肺组织受压。
肺栓塞多因下肢深静脉血栓脱落阻塞肺动脉,气胸常由肺大疱破裂或外伤导致胸膜腔积气。
肺栓塞表现为突发呼吸困难、胸痛伴咯血,气胸以单侧胸痛、呼吸受限为主,严重时出现纵隔移位。
肺栓塞需通过D-二聚体检测和CT肺动脉造影确诊,气胸可通过胸部X线或CT显示胸膜腔气体影明确诊断。
肺栓塞需抗凝治疗,使用低分子肝素、华法林等药物,气胸轻症可观察,中重度需胸腔穿刺抽气或闭式引流。
出现突发胸痛或呼吸困难应立即就医,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,遵医嘱进行后续治疗和随访。