肺心病可能引起心源性哮喘,常见诱因包括肺动脉高压、右心衰竭、肺部感染及慢性缺氧,需通过改善心肺功能、控制感染、氧疗及药物干预缓解症状。
肺心病患者肺动脉压力升高可能导致右心负荷增加,引发心源性哮喘。治疗需使用利尿剂减轻心脏负荷,药物包括呋塞米片、螺内酯片、地高辛片。
右心功能不全时体循环淤血可诱发喘息,表现为夜间阵发性呼吸困难。建议限制钠盐摄入,使用硝酸异山梨酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片、托拉塞米片改善心功能。
呼吸道感染会加重肺血管收缩和缺氧,需及时使用抗生素如阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、头孢呋辛酯片控制感染,配合支气管扩张剂缓解气道痉挛。
长期低氧血症刺激呼吸中枢导致过度通气,应长期低流量吸氧,药物可选茶碱缓释片、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德福莫特罗粉吸入剂改善通气。
肺心病患者需定期监测心肺功能,避免受凉劳累,出现喘息加重时及时就医评估病情进展。