肺心病腿肿是什么原因
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肺心病腿肿是什么原因
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肺心病腿肿可能由右心衰竭、静脉回流受阻、低蛋白血症、药物副作用等原因引起，通常表现为下肢凹陷性水肿、活动后气促等症状。
1. 右心衰竭：
肺心病导致肺动脉高压，右心室负荷加重引发衰竭，血液淤积在下肢静脉。治疗需用利尿剂减轻水肿，如呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米胶囊，同时控制原发病。
2. 静脉回流受阻：
长期体循环淤血使静脉压升高，血管通透性增加。可穿戴弹力袜改善回流，配合地高辛片、硝酸异山梨酯片、沙库巴曲缬沙坦钠片等强心扩血管药物。
3. 低蛋白血症：
慢性缺氧导致胃肠淤血，蛋白质吸收减少。需补充人血白蛋白，配合复方氨基酸注射液、乳清蛋白粉，同时限制钠盐摄入。
4. 药物副作用：
钙通道阻滞剂等降压药可能引起水钠潴留。需调整用药方案，如换用缬沙坦胶囊、美托洛尔缓释片、伊伐布雷定片等对血流动力学影响较小的药物。
患者应每日监测体重和尿量，保持低盐饮食，避免长时间站立，若出现呼吸困难加重或水肿蔓延需立即就医。
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