孢子丝菌病属于真菌感染性疾病,通常通过规范抗真菌治疗可有效控制,治疗难度与感染部位、免疫状态等因素相关。
皮肤型孢子丝菌病首选伊曲康唑口服,替代药物包括特比萘芬或碘化钾溶液,疗程需持续至皮损消退后数月。
局限性感染需3-6个月治疗,播散型或骨关节感染可能需12个月以上,免疫功能低下者疗程更长。
治疗2-4周后皮损开始消退,需定期复查真菌培养,复发常见于过早停药或免疫缺陷患者。
淋巴管炎型需延长疗程,合并HIV感染需同时进行抗病毒治疗,严重者可短期联用两性霉素B。
治疗期间保持患处清洁干燥,避免外伤接触土壤腐殖质,免疫功能低下者需定期监测肝肾功能。