感染性腹泻可能引起抽搐,常见于婴幼儿或严重脱水患者,主要与电解质紊乱、高热惊厥、细菌毒素作用、中枢神经系统感染等因素有关。
严重腹泻导致钠、钾、钙等电解质丢失,低钙血症可直接诱发肌肉痉挛。需及时口服补液盐或静脉补液纠正失衡,必要时补充葡萄糖酸钙。
婴幼儿发热时体温调节中枢发育不完善,可能出现全身性强直阵挛。应物理降温并遵医嘱使用对乙酰氨基酚等退热药,警惕热性惊厥复发。
志贺菌、沙门菌等产生的神经毒素可作用于中枢神经系统。需进行大便培养明确病原体,针对性使用头孢克肟、阿奇霉素等抗生素治疗。
少数病例可能并发脑膜炎或脑炎,表现为持续抽搐伴意识障碍。需腰椎穿刺确诊,给予甘露醇降颅压及更昔洛韦等抗病毒治疗。
出现抽搐应立即侧卧防止窒息,记录发作时长并拍摄视频供医生参考,避免强行按压肢体或塞入异物。