感染性腹泻患者查尿常规主要用于评估脱水程度、电解质紊乱及肾功能状态,常见原因包括脱水监测、尿路感染排查、继发肾损伤筛查以及糖尿病等基础疾病评估。
腹泻导致体液大量丢失时,尿常规可通过尿比重升高、尿量减少等指标反映脱水程度,轻度脱水可通过口服补液盐纠正,严重者需静脉补液。
腹泻时肛门细菌易污染尿道,尿常规中白细胞酯酶阳性、亚硝酸盐阳性可能提示尿路感染,需结合尿培养确诊,可选用头孢克肟、左氧氟沙星等药物治疗。
严重脱水可能导致肾前性急性肾损伤,尿常规可见蛋白尿、管型尿,需监测血肌酐和尿素氮,必要时进行静脉补液及肾脏保护治疗。
糖尿病患者腹泻时尿糖、尿酮体检测有助于判断血糖控制情况,需调整降糖方案,常用药物包括胰岛素、二甲双胍等。
腹泻期间建议记录尿量及颜色变化,若出现尿量明显减少或尿液浑浊应及时复诊,同时注意补充含电解质的饮品维持水盐平衡。