慢性胃炎伴胃窦糜烂多数情况属于中等严重程度的消化系统疾病,病情轻重与糜烂范围、症状持续时间及并发症有关,主要影响因素有黏膜损伤程度、幽门螺杆菌感染、药物刺激、不良饮食习惯。
胃窦局部糜烂未累及深层组织时可通过抑酸药铝碳酸镁、硫糖铝混悬凝胶、瑞巴派特修复黏膜,若出现大面积溃疡需内镜下止血治疗。
该感染会加重炎症活动度,需进行呼气试验检测,阳性者采用四联疗法(如奥美拉唑+枸橼酸铋钾+阿莫西林+克拉霉素),伴随腹胀症状时可联用促胃肠动力药。
长期服用非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致黏膜防御力下降,建议更换为对胃肠刺激较小的塞来昔布,必要时联用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
辛辣饮食或酒精会直接损伤糜烂面,需调整饮食结构并规律进食,急性期可短期使用替普瑞酮等黏膜保护剂促进修复。
建议定期复查胃镜监测糜烂面变化,日常避免空腹摄入咖啡因饮料,优先选择蒸煮烹调方式,若出现呕血或柏油样便需立即急诊处理。