真菌性肺部感染可能出现肺结节和淋巴结肿大,常见于组织胞浆菌病、曲霉菌病、隐球菌病等真菌感染性疾病,通常伴随咳嗽、发热等症状。
组织胞浆菌感染可能导致肺部肉芽肿性结节和纵隔淋巴结肿大,通常表现为干咳、胸痛,影像学可见钙化结节,治疗需使用两性霉素B或伊曲康唑。
曲霉菌感染可形成真菌球或侵袭性肺结节,部分患者伴有肺门淋巴结肿大,常见症状为咯血和呼吸困难,伏立康唑是首选治疗药物。
新型隐球菌感染常见于免疫低下人群,CT可见多发小结节伴淋巴结增大,可能出现头痛等中枢症状,治疗需联合两性霉素B和氟胞嘧啶。
球孢子菌病、芽生菌病等也可能引起肺结节和淋巴反应,诊断需结合血清学检查和病理活检,治疗周期通常需要数月。
真菌性肺部感染患者应避免接触霉变环境,治疗期间定期复查影像学,免疫功能低下者需预防性使用抗真菌药物。