化脓性腮腺炎多数情况下需要静脉输液治疗。病情严重程度、细菌感染类型、患者年龄及并发症风险是主要影响因素。
轻度感染可口服抗生素,中重度伴高热或脓肿形成需静脉给药。头孢曲松、克林霉素等是常用药物,具体用药需根据药敏试验选择。
金黄色葡萄球菌为主要致病菌,耐药菌株需升级抗生素。合并厌氧菌感染时需加用甲硝唑类药物治疗。
儿童患者因吞咽困难易脱水,老年人免疫力低下,这两类人群更需静脉补液支持治疗。
出现颌面部蜂窝织炎或脓毒血症时,必须住院进行静脉抗感染治疗,防止感染扩散至颅内或纵隔。
治疗期间建议进食流质饮食,保持口腔清洁,避免酸性食物刺激唾液分泌。出现张口受限或呼吸困难需立即就医。