急性间质性肺炎属于高危疾病,病情进展迅速,可能引发呼吸衰竭、多器官功能障碍等严重并发症,需立即住院治疗。
肺泡结构广泛受损导致氧合障碍,约半数患者需机械通气支持,血气分析可见顽固性低氧血症。
糖皮质激素治疗可能掩盖感染征象,支气管肺泡灌洗液培养常见铜绿假单胞菌等耐药菌定植。
部分患者CT显示牵拉性支气管扩张等不可逆改变,肺功能检查呈现限制性通气障碍伴弥散功能下降。
炎症因子风暴可导致急性肾损伤、心功能不全等肺外表现,需监测肌钙蛋白、BNP等指标。
确诊后应进入重症监护单元,高流量氧疗无效时考虑ECMO支持,康复期需长期随访肺功能变化。