儿童EB病毒感染多数为自限性疾病,严重程度与免疫状态有关,可能出现传染性单核细胞增多症、慢性活动性EB病毒感染、淋巴增殖性疾病等并发症。
多数患儿表现为发热、咽炎、淋巴结肿大等自限性症状,家长需保持患儿充分休息,可遵医嘱使用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿昔洛韦等药物缓解症状。
可能出现肝炎、肺炎或血小板减少,可能与病毒载量较高、免疫应答过度有关,通常表现为黄疸、咳嗽瘀斑等症状,需住院进行更昔洛韦、免疫球蛋白等治疗。
免疫功能低下患儿可能发展为噬血细胞综合征或淋巴瘤,与基因缺陷或免疫抑制有关,表现为持续高热、血细胞减少,需进行化疗或造血干细胞移植。
少数患儿会转为慢性活动性EB病毒感染,与T细胞功能异常相关,需长期使用环孢素、干扰素等免疫调节剂,家长需定期监测病毒载量。
建议家长密切观察患儿精神状态,出现持续高热、呼吸困难等症状及时就医,恢复期注意补充优质蛋白和维生素C促进免疫修复。