急性胃炎可以做胃镜。胃镜检查是诊断急性胃炎的常用方法之一,但需根据患者具体病情决定检查时机,主要影响因素有出血风险、黏膜损伤程度、患者耐受性、医生评估等。
急性胃炎伴活动性出血时需先止血治疗,待出血稳定后再行胃镜检查,避免操作加重出血。可遵医嘱使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑等控制出血。
严重黏膜糜烂或溃疡者需先药物修复黏膜,常用铝碳酸镁、硫糖铝等胃黏膜保护剂。胃镜检查可能刺激创面,建议症状缓解后实施。
剧烈呕吐、腹痛者可能无法耐受检查,需先缓解症状。可短期使用解痉药如山莨菪碱,或止吐药如甲氧氯普胺改善耐受性。
医生会综合评估生命体征、实验室检查结果及并发症风险,决定是否立即检查。疑似穿孔或梗阻等急症时需优先处理并发症。
检查前需禁食6-8小时,避免辛辣刺激饮食。术后2小时内禁食水,之后逐步恢复流质饮食,观察有无呕血、黑便等异常情况。