口腔鳞状细胞癌是口腔黏膜上皮细胞恶性增殖形成的肿瘤,属于头颈部常见恶性肿瘤,主要与吸烟饮酒、HPV感染、口腔慢性刺激、遗传易感性等因素相关。
长期吸烟饮酒会直接损伤口腔黏膜DNA,HPV16型感染可导致抑癌基因失活,残根残冠等慢性刺激诱发异常增生,部分患者存在家族聚集倾向。
早期表现为经久不愈的溃疡或白色斑块,进展期出现菜花样肿物伴疼痛出血,晚期可发生颌骨破坏、淋巴结转移及远处器官转移。
通过活检病理确诊,辅助检查包括口腔CT/MRI评估浸润范围,PET-CT排查转移灶,必要时进行HPV分型检测。
早期患者可行手术切除,中晚期需联合放化疗,靶向药物如西妥昔单抗可用于复发转移病例,免疫治疗PD-1抑制剂逐渐应用于临床。
日常需戒除烟酒、保持口腔卫生,治疗后定期复查口腔镜和影像学检查,出现新发溃疡或肿物应及时就诊。