间质性肺病是否需要服用激素类药物需根据具体分型及病情严重程度决定,常见治疗药物包括糖皮质激素、免疫抑制剂、抗纤维化药物等。
泼尼松、甲泼尼龙等糖皮质激素适用于炎症性间质性肺病急性加重期,可抑制肺部异常免疫反应,但需警惕骨质疏松、血糖升高等副作用。
环磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制剂多用于激素治疗效果不佳者,通过调节免疫功能延缓肺纤维化进展,用药期间需定期监测血常规和肝肾功能。
吡非尼酮、尼达尼布等抗纤维化药物适用于特发性肺纤维化患者,可减缓肺功能下降速度,常见不良反应包括胃肠道不适和光敏感。
部分进展期患者需采用激素联合免疫抑制剂方案,具体用药组合应根据病理类型、肺功能损害程度及合并症情况个体化制定。
所有药物治疗均须在呼吸科医师指导下进行,定期复查胸部CT和肺功能评估疗效,同时建议接种肺炎疫苗和流感疫苗预防呼吸道感染。