拔牙拔一半没拔出来可通过重新麻醉后完整拔除、局部切开牙龈辅助取出、分牙术分段取出、转诊口腔外科手术处理等方式解决。该情况通常由牙根弯曲、骨粘连、器械操作失误、牙冠碎裂等原因引起。
局麻药效减退可能导致操作中断,需追加麻醉后继续操作。医生会评估牙根松动度,使用牙挺或拔牙钳完成剩余步骤。
当牙根被牙龈组织包裹时,需做小切口暴露牙体。可能与阻生牙埋伏较深有关,术后需缝合创口并预防性使用抗生素。
多根牙或弯根牙可采用高速手机分切,将牙齿分成2-3部分逐一取出。该操作需要专业设备支持,避免强行牵拉导致颌骨骨折。
复杂病例如牙根进入上颌窦或紧邻神经管时,需口腔外科医师行翻瓣去骨术。术前需拍摄CBCT明确牙根三维位置。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱服用阿莫西林、甲硝唑等预防感染,出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。