间质性肺炎可能发展为肺纤维化,主要影响因素有疾病类型、炎症控制情况、治疗时机、个体差异等。
特发性间质性肺炎进展为肺纤维化的概率较高,可能与自身免疫异常有关,需早期使用糖皮质激素联合免疫抑制剂干预。
持续存在的肺部炎症会刺激成纤维细胞增殖,表现为干咳和活动后气促,可通过抗炎药物和肺康复训练延缓进展。
确诊后3个月内开始规范治疗可显著改善预后,延迟治疗可能导致不可逆的肺泡结构破坏,需定期进行高分辨率CT监测。
吸烟史或合并胃食管反流患者病情进展更快,表现为肺功能进行性下降,需严格戒烟并使用抗酸药物辅助治疗。
建议患者每3个月复查肺功能,保持低盐高蛋白饮食,在医生指导下使用吡非尼酮或尼达尼布等抗纤维化药物。