怀疑肺癌可通过低剂量CT筛查、病理活检、肿瘤标志物检测、多学科会诊等方式明确诊断。肺癌通常由长期吸烟、职业暴露、遗传因素、慢性肺部疾病等原因引起。
低剂量螺旋CT是早期肺癌筛查的金标准,能发现毫米级肺结节,辐射量仅为常规CT的1/5。建议40岁以上吸烟者每年检查。
经皮肺穿刺或支气管镜活检可获取组织标本,通过免疫组化明确病理类型。中央型肺癌多采用支气管镜,周围型需CT引导穿刺。
CEA、CYFRA21-1等标志物辅助诊断,但特异性有限。需结合影像学判断,动态监测对疗效评估更有价值。
胸外科、肿瘤科、放疗科等多学科协作制定方案。早期以手术为主,中晚期需综合放化疗、靶向治疗或免疫治疗。
确诊前避免过度焦虑,戒烟并远离二手烟,保持均衡饮食,适当进行有氧运动增强肺功能,及时到胸外科或呼吸科就诊。