扁桃体肥大但无炎症可通过观察随访、改善生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式干预,通常与生理性增生、过敏反应、慢性刺激、遗传因素等有关。
儿童生理性扁桃体肥大可能随年龄增长自行消退,建议家长定期带孩子复查喉镜,若无呼吸障碍或反复感染可暂不处理。
避免接触二手烟、粉尘等刺激物,保持室内湿度,睡前3小时禁食以减少胃酸反流刺激,肥胖者需控制体重降低气道压力。
过敏因素导致的肥大可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠咀嚼片,伴腺样体增生时可用糠酸莫米松鼻喷雾剂,三种药物均需严格按儿科剂量使用。
出现睡眠呼吸暂停、吞咽困难或颌面畸形时,需考虑扁桃体等离子切除术或腺样体刮除术,术后需家长加强口腔护理监测出血。
日常建议用淡盐水漱口,避免冰冷辛辣食物,若出现打鼾加重或进食困难应及时就诊耳鼻喉科评估手术指征。