急性肝炎多数情况下属于可治愈疾病,但严重程度与病因、肝功能损伤程度有关,主要分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等类型。
甲型、戊型肝炎多为急性发作,表现为黄疸、乏力,通常3-6个月自愈;乙型、丙型可能转为慢性,需抗病毒治疗如恩替卡韦、索磷布韦。
对乙酰氨基酚等药物过量会导致肝细胞坏死,出现转氨酶升高,需立即停用肝毒性药物并给予N-乙酰半胱氨酸解毒。
短期大量饮酒引发肝区疼痛、发热,戒酒是核心治疗,重症需糖皮质激素干预,晚期可能进展为肝硬化。
多见于女性,伴随关节痛、皮疹,需长期使用泼尼松等免疫抑制剂,未及时治疗易导致肝纤维化。
急性期应卧床休息,选择低脂高蛋白饮食,避免摄入酒精及肝毒性药物,出现意识模糊或凝血异常需立即就医。