剖宫产后十三天没有恶露多数情况属于正常现象。恶露持续时间受子宫收缩情况、个体恢复差异、哺乳频率、术后护理等因素影响。
1、子宫收缩良好子宫复旧较快时恶露可能提前结束,产后遵医嘱使用缩宫素或哺乳刺激可促进宫缩,缩短恶露期。
2、个体恢复差异部分产妇体质较好或手术创伤较小,恶露量少且持续时间短,建议观察是否伴随腹痛发热等异常症状。
3、哺乳频率较高频繁哺乳会刺激催产素分泌,加速子宫内膜修复,此时恶露提前干净无须特殊处理,保持会阴清洁即可。
4、术后护理得当规范使用抗生素预防感染、早期下床活动促进宫腔积血排出,均可能导致恶露早于平均时间结束。
若无发热、恶臭分泌物或剧烈腹痛,可继续观察;若出现异常出血或分泌物颜色突变应及时复查超声排除宫腔残留。