3岁儿童出现发热、腹痛、磨牙可能由肠道寄生虫感染、急性胃肠炎、上呼吸道感染、缺钙等原因引起,建议家长及时监测体温并观察伴随症状,必要时就医完善粪常规、血常规等检查。
蛔虫或蛲虫感染可能刺激肠道神经引发阵发性脐周痛,夜间虫体活动可导致磨牙。家长需注意孩子有无肛门瘙痒、食欲异常,可遵医嘱使用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片、磷酸哌嗪宝塔糖等驱虫药。
轮状病毒或细菌感染可能导致发热伴腹泻呕吐,肠痉挛引发腹痛。建议家长记录排便次数及性状,可遵医嘱使用蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。
扁桃体炎或中耳炎可能引起发热反射性腹痛,鼻塞导致张口呼吸引发磨牙。家长需观察有无咽痛、耳部不适,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、小儿豉翘清热颗粒、生理性海水鼻腔喷雾。
维生素D缺乏可能导致神经肌肉兴奋性增高出现磨牙,低钙血症可伴随机体痛。家长应保证每日400IU维生素D补充,必要时检测血钙水平,遵医嘱使用碳酸钙D3颗粒、葡萄糖酸钙口服溶液。
保持饮食清淡易消化,避免睡前过度兴奋,持续发热超过48小时或出现精神萎靡、血便等情况需立即就医。