胃癌可能由幽门螺杆菌感染、高盐饮食、吸烟饮酒、遗传因素等原因引起。
幽门螺杆菌感染是胃癌的主要病因之一,长期感染可导致慢性胃炎和胃黏膜萎缩。治疗需采用抗生素联合质子泵抑制剂,常用药物包括阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑。
长期摄入高盐食物会损伤胃黏膜屏障功能,增加亚硝胺类致癌物形成。建议减少腌制食品摄入,增加新鲜蔬菜水果,可配合使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝、瑞巴派特。
烟草中的亚硝胺和酒精代谢产物乙醛可直接损伤胃黏膜细胞。戒烟限酒是关键干预措施,伴有胃部不适时可使用替普瑞酮、伊托必利、莫沙必利等药物改善症状。
有胃癌家族史者患病风险显著增高,可能与CDH1基因突变有关。建议高危人群定期胃镜检查,早期发现可采用内镜下黏膜剥离术,进展期需行根治性胃切除术。
保持规律饮食作息,避免过热过烫食物,40岁以上人群建议每1-2年进行胃镜检查筛查。