血型播散型肺结核的影像学表现主要有粟粒样结节、磨玻璃样改变、肺门淋巴结肿大、胸腔积液等特征。
双肺弥漫性分布1-3毫米大小均匀结节,呈随机分布特征,CT显示为边界清晰的粟粒状高密度影。
肺部出现斑片状磨玻璃密度影,提示肺泡内炎性渗出,常见于急性血行播散早期阶段。
约半数患者可见肺门或纵隔淋巴结增大,CT增强扫描可见环形强化特征,直径多超过1厘米。
部分进展期病例可伴有单侧或双侧胸腔积液,多为少量渗出液,胸膜增厚不明显。
确诊需结合痰结核菌检查及临床表现,胸部CT检查对早期诊断具有重要价值,建议出现相关影像学表现时及时到呼吸科就诊。