禽流感患者通常表现为高热,体温可达39℃以上,但早期可能出现低热。发热程度与病毒亚型、感染阶段及个体差异有关,主要有H5N1型多呈持续性高热、H7N9型常见波动性发热、免疫抑制患者可能体温不升、儿童易出现超高热四种表现。
H5N1禽流感病毒感染者80%以上出现40℃以上稽留热,可能与病毒血症引发的强烈炎症反应有关,可遵医嘱使用奥司他韦、帕拉米韦、扎那米韦等神经氨酸酶抑制剂。
H7N9感染常见39-40℃弛张热,与病毒在呼吸道上皮细胞持续复制有关,临床多采用帕拉米韦联合连花清瘟胶囊、血必净注射液等中西医结合治疗。
老年或免疫功能低下患者可能仅表现为37.5-38.5℃低热,与免疫应答不足相关,需警惕发展为重症,建议早期使用免疫球蛋白辅助治疗。
5岁以下患儿易出现41℃以上超高热,与血脑屏障发育不完善有关,家长需立即物理降温并就医,禁用阿司匹林以防瑞氏综合征。
禽流感患者应隔离治疗,发热期间多饮淡盐水,进食易消化流食,密切监测体温变化和呼吸频率,出现胸闷气促等重症表现须立即转入ICU。